Inschrijven

Naam*(voor-achternaam)

E-mailadres*

Telefoonnummer*

Bij welke voetbalclub speel je?*

In welk team speel je?*

Extra informatie (of toets geen)*

Wat is je kledingmaat? (LET OP: sweaters vallen klein, alleen verplicht voor inschrijving najaars- of voorjaarscursus)
128140152164SMLXLNVT

* Verplicht

Geboorte dag
12345678910111213141516171819202122232425262728293031

Geboorte maand
januarifebruarimaartaprilmeijunijuliaugustusseptemberoktobernovemberdecember

Geboorte jaar
201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001

JongenMeisje

Voorkeursdatum clinic / cursus
Najaarscursus

Spelregels gelezen en akkoord
Ja